info@kuwait-clinic.com

العنوان

ابرق خيطان، ق9، ش مسقط، عمارة 6

24726614

24729789 / 24736178

طرق تطهير الجهاز التنفسي

تعتبر المعدات المستخدمة في علاج الجهاز التنفسي (مثل العناصر التي تتلامس مع الأغشية المخاطية) شبه حرجة 1 ؛ يجب تنظيف هذه الأشياء ثم تلقي تطهير عالي المستوى على الأقل بين المرضى (225). يحدث التطهير عالي المستوى لمعدات الجهاز التنفسي بعد التنظيف ، وعادة ما يتم ذلك عن طريق مبيدات جرثومية كيميائية أو طرق فيزيائية ، كما هو موضح أدناه (253).

اذهب إلى:
مبيدات الجراثيم الكيميائية
مبيدات الجراثيم الكيميائية المستخدمة في التطهير عالي المستوى تشمل (225):

المستحضرات القائمة على الغلوتارالدهيد (2٪) ؛
استقر بيروكسيد الهيدروجين (6 ٪) ؛
حمض peracetic (تركيزات متغيرة ، ولكن٪ 1 ٪ هو sporicidal) ؛
هيبوكلوريت الصوديوم (5.25 ٪ ، المخفف إلى 1000 جزء في المليون الكلور المتاحة – 1:50 التخفيف).
ينبغي اختيار أنسب مبيد للجراثيم الكيميائي لحالة معينة على أساس الكائن المراد تطهيره وتكوينه واستخدامه المقصود ؛ مستوى التطهير اللازم ؛ ونطاق الخدمات والمرافق المادية والموارد والأفراد المتاحين.

اذهب إلى:
الطرق المادية
تشمل الطرق الفيزيائية للتطهير عالي المستوى تطهير الماء الساخن (البسترة) أو البخار (مثل التعقيم في درجة حرارة منخفضة). البسترة هي وسيلة غير سامة وفعالة من حيث التكلفة للتطهير عالي المستوى بمبيدات جرثومية كيميائية. يجب غمر المعدات لمدة 30 دقيقة على الأقل في الماء عند درجة حرارة حوالي 70 درجة مئوية (أقل من درجة الحرارة التي تتلف البلاستيك عادة). يمكن تحقيق البسترة باستخدام الغسالة التجارية أو المبستر (254). بعد البسترة ، يتم تجفيف المعدات الرطبة عادة في خزانة تجفيف بالهواء الساخن قبل التخزين. يعد التعقيم بالبخار طريقة غير مكلفة وفعالة للتعقيم أو التطهير عالي المستوى. ومع ذلك ، لا يعد التعقيم بالبخار مناسبًا لمعالجة المواد البلاستيكية ذات نقاط الانصهار المنخفضة أو المساحيق أو الزيوت اللامائية. قد تبقى الجراثيم البكتيرية بعد التطهير عالي المستوى. يمكن لأخذ العينات الميكروبيولوجية التحقق من أن التطهير عالي المستوى قد أدى إلى تدمير البكتيريا النباتية ؛ ومع ذلك ، لا ينصح مثل هذه أخذ العينات بشكل روتيني.

اذهب إلى:
I.1. خطوات لتنظيف وتطهير قطع من البلاستيك من المعدات التنفسية
تكون معدات الحماية الشخصية مطلوبة عند تنظيف أو تجهيز المعدات والأدوات ، للحماية من الرش أو الرش أو الأيروسولات.

اغسل الجهاز بالصابون (مثل صحن الصحون السائل) والمياه النظيفة.
شطف المعدات تماما بالماء النظيف.
تطهير المعدات لإيقاف أي مسببات الأمراض المتبقية.
هناك عدة طرق لتطهير المعدات ، ويجب استخدام المنتجات المتوفرة في مرفق الرعاية الصحية. الطرق الآمنة للتطهير تشمل:

الحرارة للمعدات المقاومة للحرارة التي يمكنها تحمل درجات الحرارة العالية (مثل 80 درجة مئوية) ؛ يمكن تطهير هذه المعدات باستخدام مطهر الغسالة ؛
إذا لم تكن الغسالة أو المبستر متاحة ، فاستخدم غسالة صحون تجارية أو عالية الجودة مع ميزة “تطهير” يمكن أن تصل إلى 70 درجة مئوية ؛
بالنسبة للمعدات البلاستيكية التي قد لا تتحمل درجة حرارة 80 درجة مئوية وللأجهزة التي قد تتضرر من الغليان ، أو في حالة عدم وجود المعدات الموضحة أعلاه ، استخدم التطهير الكيميائي (على سبيل المثال نقع في محلول هيبوكلوريت الصوديوم 1: 100 لمدة 30 دقيقة ، كما هو موضح في الملحق ز).
4.
في حالة استخدام التطهير الكيميائي ، اشطف بالماء المعقم أو النظيف (أي الماء المغلي لمدة 5 دقائق ثم تبرد). يُفضل استخدام الماء المعقم لشطف المطهر الكيميائي السائل المتبقي من جهاز تنفسي تم تطهيره كيميائيًا لإعادة استخدامه ، لأن الصنبور أو الماء المقطر يمكن أن يؤوي الكائنات الحية الدقيقة التي يمكن أن تسبب الالتهاب الرئوي. ومع ذلك ، عندما لا يكون الشطف بماء معقم أمرًا ممكنًا ، بدلاً من ذلك ، يجب شطفه بماء الصنبور أو الماء المصفى (مثل الماء الذي يمر عبر مرشح 0.2 درجة) ، يليه شطف الكحول وتجفيف الهواء القسري.

5.
معدات جافة.

غالبًا ما تحتوي المعدات المادية (مثل الغسالة أو المبستر أو الأوتوكلاف) على ميزة تجفيف داخل الماكينة.
للطرق الكيميائية ، اترك أجزاء المعدات تجف على منشفة أو قطعة قماش نظيفة.
6.
تخزين المعدات الجافة في حزم مغلقة.

ملخص: تغسل بالصابون والماء النظيف ، شطف ، تطهير ، شطف (إذا كانت الطريقة الكيميائية) ، جافة وتخزينها.

اذهب إلى:
I.2. تنظيف وتطهير المراوح الميكانيكية
لتنظيف وتهوية جهاز التهوية الميكانيكية ، امسح أدوات التحكم بالكامل خارج الجهاز باستخدام مطهر متوافق (مثل محلول هيبوكلوريت الصوديوم بنسبة 0.05٪ أو 500 جزء في المليون للأسطح غير المعدنية).

قم بتطهير الأنبوب باستخدام محلول هيبوكلوريت الصوديوم بنسبة 0.1٪ أو 1000 جزء في المليون ، مع التأكد من مسح كامل تجويف الأنبوب (القسم I.1 أعلاه).

ليس من الضروري تنظيف خطوط التنفس والضغط بشكل روتيني داخل جهاز التنفس الصناعي بين المرضى ، لأن الخطوط لا تتعرض للمريض أو لإفرازات الجهاز التنفسي للمريض.

عادةً ما تكون الأنابيب الجانبية الزفير بالكامل قابلة للإزالة (تحتوي نهاية الزفير على صمام للتحكم في هروب الغاز من الدائرة وقد يحتوي أيضًا على جهاز لقياس التدفق أو مصيدة مياه ، أو كليهما). تي